Las infecciones del tracto respiratorio inferior, como las neumonías adquiridas en la comunidad (NAC) o las neumonías asociadas a la atención en salud (NAAS), se encuentran entre las afecciones en las que con mayor frecuencia se da el uso inadecuado de antibióticos, debido a la falta de un sistema que permita un diagnóstico etiológico rápido.
Mientras se aguarda la identificación por cultivo microbiológico normalmente se instaura un tratamiento empírico con antibióticos de amplio espectro, por un periodo que en ocasiones puede ir más allá del necesario, derivando en: mayores costos, posibles cuadros diarreicos agregados (C. difficile) y efectos de toxicidad por el medicamento.
Filmarray, PCR
Las técnicas moleculares, en formato de plataforma múltiple, que permiten obtener resultados en el día, combinando la detección en simultáneo de virus, bacterias, genes de mecanismos de resistencia y con la posibilidad de brindar datos semi cuantitativos para diferenciar una colonización de una infección, son herramientas muy valiosas para optimizar el diagnóstico y el tratamiento, siempre en combinación con las técnicas microbiológicas tradicionales.
Meyer Lab por medio del Panel Neumonías Plus FilmArray (Biomerieux), bajo plataforma cerrada de PCR múltiple, ofrece la posibilidad de investigar 33 objetivos moleculares:
Bacterias
Bacterias semicuantitativas
Acinetobacter calcoaceticus-baumanii
complex
Enterobacter cloacae complex
Escherichia coli
Haemophilus influenzae
Klebsiella aerogenes
Klebsiella oxytoca
Grupo Klebsiella pneumoniae
Moraxella catarrhalis
Proteus spp.
Pseudomonas aeruginosa
Serratia marcescens
Staphylococcus aureus
Streptococcus agalactiae
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Bacterias atípicas
Virus
Genes de Resistencia Antimicrobiana
Tiempo de promesa
Código | Análisis | Método | Tipo de muestra | Días de procesamiento | Demora |
2235 | PANEL NEUMONIA PLUS (FILMARRAY), PCR | PCR en tiempo real | Esputo Secreción traqueal Lavado bronco-alveolar | Lunes a domingo | 4 horas a partir de la llegada de la muestra al laboratorio |
BioFire FilmArray Pneumonia (PN) Panel 33 targets/-1 hora
Bacterias
Bacterias semicuantitativas
Acinetobacter calcoaceticus-baumanii
complex
Enterobacter cloacae complex
Escherichia coli
Haemophilus influenzae
Klebsiella aerogenes
Klebsiella oxytoca
Grupo Klebsiella pneumoniae
Moraxella catarrhalis
Proteus spp.
Pseudomonas aeruginosa
Serratia marcescens
Staphylococcus aureus
Streptococcus agalactiae
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Bacterias atípicas
Virus
Genes de Resistencia Antimicrobiana
Especificaciones del BioFire PN Panel FDA-cleared I CE-marked
Tipo de muestra
Esputo, incluida la aspiración endotraqueal (ETA) y el lavado broncoalveolar.
Tiempo de trabajo
Aproximadamente 2 minutos.
Rendimiento
Lavado broncoalveolar-96.2 % de sensibilidad y 98.3 % de especificidad, esputo-96.3 % de sensibilidad y 97.2 % de especificidad.